威靈仙

【藥材名稱】威靈仙
【拼音名稱】Wei Ling Xian
【別名】威靈仙、百條根、老虎須、鐵扇掃。
【科屬】為毛茛科植物威靈仙、棉團鐵線蓮或東北鐵線蓮的根及根莖。
【產地】主產安徽、江蘇、浙江，廣泛分布兩廣地區。
【性味】【性味、歸經】辛、咸，溫。歸膀胱經。
【功效】祛除風濕，治骨鯁。
【中成藥】共有 206 種中成藥使用威靈仙: 壯骨追風酒 骨友靈搽劑 祛傷消腫酊 追風壯骨膏 天和追風膏 止痛透骨膏 特制狗皮膏 大活絡丸 風濕圣藥膠囊 瘀血痹顆粒等。

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【應用】
1、用于風濕痹痛。威靈仙辛散善走，性溫通利，功能祛除風濕，有較好的通絡止痛作用，是治療風濕痹痛的常用藥物。用于風濕所致的肢體疼痛及腳氣疼痛，常與羌活、獨活、牛膝、秦艽等配伍同用。
2、用于諸骨鯁喉。本品又能治諸骨鯁喉，可單用威靈仙15g，水煎，或加米醋煎汁，分數次含口中，緩緩吞咽。
此外，本品宣通經絡止痛之功，可治療跌打損傷痛、頭痛、牙痛、胃脘痛；并能消痰逐飲，用于痰飲、噎膈、痞積。
【用法用量】內服：煎湯，6～9g；浸酒或入丸、散。外用：搗敷。
【注意事項】
本品辛散走竄，久服易傷正氣，氣血虛弱，表虛無汗，無風寒濕邪者慎服?！静墒占庸ぁ客`仙以根入藥。栽后2年，于秋季采挖根部，揀凈雜質，除去莖葉，洗凈泥土，用水浸泡，撈出，潤透，切段后曬干，置干燥處。
【炮制工藝】
1、威靈仙：揀凈雜質，除去殘莖，用水浸泡，撈出潤透，切段，曬干。
2、酒靈仙：取威靈仙段，用黃酒拌勻悶透，置鍋內用文火微炒干，取出放涼。(每威靈仙100斤，用黃酒12～15斤)
【現代研究】
1、化學成分：威靈仙的根含白頭翁素、白頭翁內酯、甾醇、糖類、皂甙、內酯、酚類、氨基酸。棉團鐵線蓮的葉含香豆精類、山柰酚等黃酮類及生物堿、揮發油、樹脂等，但不含皂甙、鞣質或強心甙類。東北鐵線蓮的根含三萜皂甙，即鐵線蓮甙A、A'、B、C。
2、藥理作用：
（1）對心臟和血壓的作用狹葉鐵線蓮（即山蓼，棉團鐵線蓮）對離體蟾蜍心臟有先抑制后興奮的作用，浸劑的藥效比煎劑大3～5倍。50％的浸劑（1ml/kg）可使麻醉犬的血壓下降，腎容積縮小，浸劑的藥效為煎劑的2倍。其降壓作用似與對心臟的抑制有關。
（2）降血糖作用威靈仙浸劑對正常大鼠有顯著增強葡萄糖同化的作用（即給予大鼠以大量葡萄糖后，尿糖試驗仍為陰性），因此可能有降血糖作用。
（3）抗利尿作用狹葉鐵線蓮制劑對小鼠、大鼠、豚鼠有顯著的抗利尿作用。浸劑與煎劑的效果無明顯差別。50％煎劑0.2ml與腦垂體后葉素0.1u的抗利尿效果相當，但其作用時間似比腦垂體后葉素為長。
（4）對平滑肌的作用狹葉鐵線蓮煎劑對小鼠、大鼠及家兔的離體腸管有明顯的興奮作用；但對小鼠離體子宮作用不明顯。
（5）其他作用在試管內，水浸劑對皮膚真菌有抑制作用。水浸劑對奧杜盎小孢子菌也有抑制作用；煎劑對金黃色葡萄球菌、志賀痢疾桿菌有抑制作用。煎劑腹腔注射能輕度提高小鼠痛閾，提示其有鎮痛作用。煎劑對瘧原蟲有抑制作用。醇提取液對小鼠中期妊娠有引產作用。
3、毒副作用：威靈仙全株有毒。莖、葉的汁液與皮膚接觸，可引起發皰和潰爛。誤食過量則引起嘔吐、腹痛、劇烈腹瀉等癥狀。曾有因頸部搔癢而以威靈仙搗爛涂擦引起過敏性皮炎的報告。亦有服用本品過量引起胃出血的報告。
中毒救治：
（1）皮膚、黏膜中毒者：用清水、硼酸或鞣酸溶液洗滌。
（2）內服中毒者：早期用0.2%高錳酸鉀液洗胃，或服雞蛋清，或靜脈點滴葡萄糖氯化鈉液；劇烈腹痛者可應用阿托品或654-2治療。
【臨床應用】
1、治療感冒：威靈仙500g、羌活500g、柴胡500g，制成1500ml注射液，每支2ml，相當于原生藥2g，肌肉注射，每次2～4ml，每日1～2次。治療感冒或流感所致的發燒、頭痛、神經痛等，療效滿意?！仓胁菟幫ㄓ?978；（10）：21〕
2、治療慢性氣管炎：威靈仙30g，水煎2次，濃縮；茵陳10g，30％乙醇浸泡2周，回收乙醇；僵蠶4g。上3味藥，混合為1日量，分2次服。7天為1療程，用藥4個療程。治療100例，有效率為87％，顯效率為65％?！步K醫藥1976；（1）：46〕
3、治療骨梗：威靈仙30g，水2碗，煎至1碗，慢慢咽下，每日服1～2劑，骨梗于食道者，可酌情補液及抗感染。治療12例，均愈?！矎V東中醫1962；（3）：24〕
4、治療慢性膽囊炎：威靈仙15～30g，柴胡、青蒿、枳實、茯苓、郁金、陳皮、法夏各10g，白芍6～10g，生甘草3g，水煎每日1劑，日服2～3次，發燒時重用青蒿。治療46例，顯效43例，好轉3例?！仓嗅t雜志1984；（1）：31〕
5、治療膽石癥：威靈仙60g，水煎服，日2次。治療120例，治愈（癥狀消失，大便中找到結石，1年后無復發）60例；好轉（癥狀緩解,1年內有復發,或癥狀消失，但B超檢查膽囊內仍有較大結石）44例；無效16例。對結石直徑小于15mm者尤其是泥沙樣結石療效顯著?！埠幽现嗅t1987；（6）：24〕
6、治療病毒性肝炎：威靈仙60g、金錢草15g，濃煎成400ml。五味子12g，微炒研細粉，分成4份，每2小時1次，以湯劑100ml送服，10天為1療程。治療43例，第一療程后GPT恢復正常者39例，第二療程恢復正常者3例?！苍颇厢t藥1983；4（3）：157〕
7、治療腫瘤：威靈仙60g，板藍根、貓眼草各30g，人工牛黃6g，硇砂3g，制南星9g，制成浸膏干粉，每次1.5g，日服4次。治療食道癌300例，總有效率為88.7％?！仓胁菟幫ㄓ?972；（2）：14〕
8、治療放、化療所致嘔吐：威靈仙50g，加水300ml，文火煎至150ml，除渣備用，兩次煎液合用，早晚空腹服用，每次150ml。1～2次即可緩解癥狀，3～6次癥狀即可消失。服藥期間禁飲茶及面湯，服藥6～8小時后可進食。治療放化療嘔吐120例（放療80例，化療40例），有效率達90％?！采轿麽t藥雜志1989；18（5）：283〕
9、治療呃逆：威靈仙、蜂蜜30g。煎水內服，僅1劑奏效。治療60余例，療效達90%以上?！仓谐伤幯芯?982；（2）：46〕
10、治療腮腺炎：威靈仙15g，加米醋90～150g，煎沸后倒出一半，待冷卻后涂患處，其余另加水250g，再煮沸后分2次內服。治療100余例，一般用藥1～2次，全部治愈?！渤嗄_醫生雜志1978；（6）：34〕
【茶療食譜】
1、威靈骨茶
[材料]威靈仙5g、骨碎補3g、花茶3g。
[做法]用前二味藥的煎煮液300泡茶飲用，沖飲至味淡。
[功效]補腎氣，強筋骨，祛風濕。
[用途]風寒濕痹痛；關節炎；產后恥骨痹痛；腎虛風寒牙痛。
[來源]傳統藥茶方。
2、威靈芷茶
[材料]威靈仙5g、白芷3g、花茶3g。
[做法]用250ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效]燥濕化毒祛風。
[用途]尿路感染腰痛。
[來源]傳統藥茶方。
3、威靈仙茶
[材料]威靈仙5g、花茶3g。
[做法]用200ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效]祛風濕，消痰散積；降血糖。
[用途]痛風頑痹、腰膝冷痛；癥瘕和聚；腳氣；關節炎；肝炎；扁桃體炎。
[來源]傳統藥茶方。